การขูดมดลูก

การขูดมดลูก คือการใช้เครื่องมือเล็กๆสอดเข้าไปทางช่องคลอดผ่านปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อขูดเอาเยื่อบุโพรงมดลูก หรือเนื้อเยื่อที่อยู่ในโพรงมดลูกออกมาเพื่อการรักษาการวินิจฉัยdilation-curettage

ู้ป่วยอะไรบ้างที่จำเป็นต้องขูดมดลูก

  • มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
  • การแท้ง การแท้ไม่ครบ การแท้งที่หยุดยั้งไม่ได้
  • หาสาเหตุของการมีบุตรยาก
  • ขูดเอาเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยโรค
  • สงสัยว่ามีความผิดปกติของมดลูก เช่นเนื้องอกมดลูก
  • มีเลือดออกหลังหมดประจำเดือน

วิธีการขูดมดลูก

  1. ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ หรือการวางยาสลบ
  2. นอนหงาย ขาทั้ง 2 ข้างบนขาหยั่ง
  3. แพทย์จะตรวจภายใน  ใส่เครื่องมือถ่างขยายช่องคลอด เพื่อให้เห็นปากมดลูก
  4. แพทย์จะขยายปากมดลูกด้วยแท่งโลหะขนาดเล็ก
  5. ใส่เครื่องมือขูด  ซึ่งเป็นห่วงโลหะเล็กๆ มีด้ามจับ ขูดเอาเซลล์บุโพรงมดลูก
  6. นำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ที่ขูดได้ ส่งตรวจทางพยาธิวิทยา  การขูดมดลูกใช้เวลา ประมาณ 15-20 นาที
  7. หลังขูดมดลูก 1-2 ชั่วโมง  ไม่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถกลับบ้านได้

ภาวะแทรกซ้อนจากการขูดมดลูก ซึ่งพบได้น้อยได้แก่

  • การเสียเลือด
  • มดลูกทะลุ
  • มีการติดเชื้อ

การปฏิบัติตนหลังขูดมดลูก

  1. หลังขูดมดลูก  ควรนอนพักผ่อนอย่างน้อย 1-2 วันหลังขูดมดลูก อาจมีอาการอ่อนเพลีย หรือง่วงนอน จากยาระงับความรู้สึกที่ได้รับ ไม่ควรทำงานหนักอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์
  2. หลังขูดมดลูก สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ  ในรายที่ดมยาสลบ อาจมีอาการข้างเคียง  คลื่นไส้  อาเจียน  ควรรับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย  เช่น ข้าวต้ม  โจ๊ก
  3. งดเพศสัมพันธ์ อย่างน้อย 3 สัปดาห์   เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
  4. การมีเลือดออกทางช่องคลอด  จะมีเลือดออกทางช่องคลอดจากแผลภายในมดลูก  ประมาณ 1-7 วัน ปริมาณเลือดจะลดลงไปเรื่อยๆ ไม่ควรใช้ผ้าอนามัยชนิดสอด
  5. ดูแลรักษาความสะอาดของร่างกาย  เปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ  ห้ามสวนล้างช่องคลอด  เพื่อป้องกันเชื้อโรคเข้าสู่แผลภายในโพรงมดลูก
  6. อาการปวด  อาจมีอาการปวดบ้างจากการหดรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก  ให้รับประทานยาแก้ปวดตามแพทย์สั่ง
  7. รับประทานยาตามแพทย์สั่ง
  8. มาตรวจตามแพทย์นัด

อาการผิดปกติหลังขูดมดลูกที่ต้องมาพบแพทย์

  1. มีเลือดออกทางช่องคลอดมากผิดปกติ  ชุ่มผ้าอนามัย  ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยทุก 1-2 ชั่วโมง
  2. มีไข้ หนาวสั่น
  3. ปวดท้องอย่างรุนแรง
  4. มีตกขาว  หรือเลือดที่ออกทางช่องคลอด  มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ

การตรวจหลังขูดมดลูก

แพทย์จะนัดมาตรวจหลังขูดมดลูกประมาณ 2 สัปดาห์เพื่อ

  1. ประเมินอาการผิดปกติ หลังขูดมดลูก
  2. แพทย์จะบอกผลการตรวจชิ้นเนื้อ
  3. ในรายที่แท้งบุตรแพทย์จะตรวจภายใน  ตรวจมะเร็งปากมดลูกให้  และแนะนำการคุมกำเนิด
  4. ในรายที่ขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยโรค  แพทย์จะบอกแนวทางในการรักษาต่อไป

การเตรียมตัวขูดมดลูกในรายที่ต้องดมยาสลบ

  1. คืนวันก่อนขูดมดลูก  ให้งดน้ำและอาหารตั้งแต่เที่ยงคืน  เพื่อให้กระเพาะอาหารว่าง  ไม่เกิดการสำลักอาหารขณะดมยาสลบ  ควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอ
  2. ไม่แต่งหน้า  ทาปาก  ทาเล็บ (ทาแป้งฝุ่นแป้งเด็กได้)  เพื่อดูการไหลเวียนของเลือด  ประเมินการเสียเลือดขณะขูดมดลูก
  3. ไม่ใส่เครื่องประดับ  เช่น  ตุ้มหู  แหวน  สร้อยคอ  นาฬิกา  เพื่อป้องกันการสูญหาย  ในรายที่ใส่ฟันปลอม  คอนแทคเลนส์  ให้ถอดก่อนเข้าห้องผ่าตัด
  4. ควรมีญาติหรือเพื่อนมาด้วย 1 คน  เพื่อช่วยดูแลและพากลับบ้าน
  5. เตรียมผ้าอนามัยสำหรับใส่หลังขูดมดลูก  เพราะหลังขูดมดลูกจะมีเลือดออกทางช่องคลอด
  6. ในรายที่มีโรคประจำตัว  ให้ปฏิบัติตามแพทย์สั่ง

บทความอื่นๆที่คล้ายกัน

108 Comments
January 22, 2010 in -สุขภาพผู้หญิง, -สูติ-นรีเวช, -โรคมดลูก
Tagged ,

108 Responses

  1. ิิิิbimoki

    เพิ่งไปขูดมดลูกที่ รพ รามาธิบดีค่ะ ได้รับการบริการจากแพทย์ พยาบาลเป็นอย่างดี
    ตั้งท้องได้ 3 เดือนกว่าๆ มีอาการเลือดออกเหมือนเส้นด้าย ไม่สังเกตุจะไม่รู้ว่าเป็นเลือด ปนมากับตกขาว ไม่มีอาการปวดท้องแต่อย่างใด แต่มีอาการของการตั้งครรภ์หายไป ท้องไม่โตขึ้น ไปตรวจคุณหมออัลตราซาวน์พบว่า หัวใจเด็กไม่เต้น จะต้องมาขูดมดลูกอีก 2 วัน พอถึงวันนัดคุณหมอให้อมยาใต้ลิ้นตอน 6 โมง มา รพ ตอน 7 โมง แล้วก็มีเลือดออก และปวดท้องนิดหน่อย เที่ยงครึ่ง หมอพอเข้าห้องผ่าตัด หลับไปตอนไหนไม่รู้ ตื่นมาอีกที อยู่ห้องพักฟื้นตอนบ่ายโมงกว่า ๆ ไม่รู้สึกปวดท้องเลย มีเพียงเลือดที่ไหล คุณหมอให้นอนดูอาการอีกคืนนึง ตอนเช้ากลับบ้านได้

  2. คนอยากมีลูก

    กำลังใจให้ครับ

  3. เพิ่งไปขูดมดลูกมาเหมือนกัน อันเนื่องมาจากท้องลม ที่โรงพยาบาลยะลากับคุณหมอสาวิตรี ไม่เจ็บเลยสักนิด คุณหมอน่ารักมาก ให้คำแนะนำตลอดเวลา คุณหมอมือเบา ตั้งแต่ต้นจนจบไม่มีความรู้สึกว่าเจ็บเลยสักนิด ตอนแรกกลัวมากหลายคนบอกว่าเจ็บ และอีกหลายๆๆคนบอกไม่เจ็บ หาข้อมูลจากเน็ตก้อมีหลากหลาย เอาน่ะ เพื่อป้องกันอันตรายจากการกลายเป็นโรคอื่นๆขูดก้อขูด ผลออกมาแฮปปี้มาก ไม่เจ็บเลย สำหรับคนที่เป็นท้องลม อย่ากลัวน่ะค่ะ ถ้าออกไม่หมด ต้องขูดเพื่อให้มดลูกสะอาด ไม่เป็นอันตรายกับตัวเราเอง เป็นกำลังใจให้ทุกคนน่ะค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ

  4. แม่ลูก 2

    เคยขูดมดลูก เพราะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ อาการก่อนไปขูด คือมีเลือดออกทุกอาทิตย์ มีอาการปวดท้องน้อย และมีเลือดออกมาก ก็เลยไปหาหมอ ของเราวางยาสลบ น่าจะสลบไปประมาณ 4-5 ชม.อาการหลังทำก็จะปวดหัวเพราะฤทธิ์ยาสลบ แต่หลังจากนั้น ร่างกายก็กลับเข้าสู้ภาวะปกติ แต่ไม่รู้ว่าจะเกี่ยวกันไหมกับอาการที่เป็นอยู่ คือ จะมีตกขาว สีเหลืองออกเขียว หรือบางครั้งก็จะเป็นก้อนๆๆสีขาวเหมือนก้อนนมบูด และบางครั้งก็จะมีกลิ่น ทำให้ต้องซื้อยามาสอด และเป็นประมาณ 3-4 วัน อาการก็จะหายไป อยากทราบว่ามันคือ ผลของการขูดมดลูกหรือป่าวค่ะ

  5. เรานั้นไม่เหมือนคนอื่นๆ เราไม่ได้แท้ง และเราไม่เคยท้อง ของเรามันเป็นประจำเดือนปกติเฉยๆ ไม่ได้เป็นอะไรมาก แต่ประจำดดือนมันมาประมาณ4สับดาได้มัง ก้อเลยจำเป็นต้องขูดมดลูกเพราะมันมามากเกิด

  6. เราไม่เคยท้อง เป็นท้องแรก และก็เป็นท้องลม หมอนัดขูดมดลูก วันที่24 ธค. 56 ที่จะมาถึงนี้ มันรู้สึกกลัวมากกลัวเจ็บกลัวทุกอย่าง ไม่รู้ว่าขูดแล้วผลจะเป็นยังไงจะปลอดภัยไหม

  7. เราเพิ่งแท้ง 3/01/57 ท้องได้ 2 เดือน

Leave a Reply

Using Gravatars in the comments - get your own and be recognized!

XHTML: These are some of the tags you can use: <a href=""> <b> <blockquote> <code> <em> <i> <strike> <strong>