การขูดมดลูก

การขูดมดลูก คือการใช้เครื่องมือเล็กๆสอดเข้าไปทางช่องคลอดผ่านปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อขูดเอาเยื่อบุโพรงมดลูก หรือเนื้อเยื่อที่อยู่ในโพรงมดลูกออกมาเพื่อการรักษาการวินิจฉัย dilation-curettage

ผู้ป่วยอะไรบ้างที่จำเป็นต้องขูดมดลูก

มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
การแท้ง การแท้ไม่ครบ การแท้งที่หยุดยั้งไม่ได้
หาสาเหตุของการมีบุตรยาก
ขูดเอาเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยโรค
สงสัยว่ามีความผิดปกติของมดลูก เช่นเนื้องอกมดลูก
มีเลือดออกหลังหมดประจำเดือน

วิธีการขูดมดลูก

ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ หรือการวางยาสลบ
นอนหงาย ขาทั้ง 2 ข้างบนขาหยั่ง
แพทย์จะตรวจภายใน ใส่เครื่องมือถ่างขยายช่องคลอด เพื่อให้เห็นปากมดลูก
แพทย์จะขยายปากมดลูกด้วยแท่งโลหะขนาดเล็ก
ใส่เครื่องมือขูด ซึ่งเป็นห่วงโลหะเล็กๆ มีด้ามจับ ขูดเอาเซลล์บุโพรงมดลูก
นำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ที่ขูดได้ ส่งตรวจทางพยาธิวิทยา การขูดมดลูกใช้เวลา ประมาณ 15-20 นาที
หลังขูดมดลูก 1-2 ชั่วโมง ไม่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถกลับบ้านได้

ภาวะแทรกซ้อนจากการขูดมดลูก ซึ่งพบได้น้อยได้แก่

การเสียเลือด
มดลูกทะลุ
มีการติดเชื้อ

การปฏิบัติตนหลังขูดมดลูก

หลังขูดมดลูก ควรนอนพักผ่อนอย่างน้อย 1-2 วันหลังขูดมดลูก อาจมีอาการอ่อนเพลีย หรือง่วงนอน จากยาระงับความรู้สึกที่ได้รับ ไม่ควรทำงานหนักอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์
หลังขูดมดลูก สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ ในรายที่ดมยาสลบ อาจมีอาการข้างเคียง คลื่นไส้ อาเจียน ควรรับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย เช่น ข้าวต้ม โจ๊ก
งดเพศสัมพันธ์ อย่างน้อย 3 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
การมีเลือดออกทางช่องคลอด จะมีเลือดออกทางช่องคลอดจากแผลภายในมดลูก ประมาณ 1-7 วัน ปริมาณเลือดจะลดลงไปเรื่อยๆ ไม่ควรใช้ผ้าอนามัยชนิดสอด
ดูแลรักษาความสะอาดของร่างกาย เปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ ห้ามสวนล้างช่องคลอด เพื่อป้องกันเชื้อโรคเข้าสู่แผลภายในโพรงมดลูก
อาการปวด อาจมีอาการปวดบ้างจากการหดรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก ให้รับประทานยาแก้ปวดตามแพทย์สั่ง
รับประทานยาตามแพทย์สั่ง
มาตรวจตามแพทย์นัด

อาการผิดปกติหลังขูดมดลูกที่ต้องมาพบแพทย์

มีเลือดออกทางช่องคลอดมากผิดปกติ ชุ่มผ้าอนามัย ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยทุก 1-2 ชั่วโมง
มีไข้ หนาวสั่น
ปวดท้องอย่างรุนแรง
มีตกขาว หรือเลือดที่ออกทางช่องคลอด มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ

การตรวจหลังขูดมดลูก

แพทย์จะนัดมาตรวจหลังขูดมดลูกประมาณ 2 สัปดาห์เพื่อ

ประเมินอาการผิดปกติ หลังขูดมดลูก
แพทย์จะบอกผลการตรวจชิ้นเนื้อ
ในรายที่แท้งบุตรแพทย์จะตรวจภายใน ตรวจมะเร็งปากมดลูกให้ และแนะนำการคุมกำเนิด
ในรายที่ขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยโรค แพทย์จะบอกแนวทางในการรักษาต่อไป

การเตรียมตัวขูดมดลูกในรายที่ต้องดมยาสลบ

คืนวันก่อนขูดมดลูก ให้งดน้ำและอาหารตั้งแต่เที่ยงคืน เพื่อให้กระเพาะอาหารว่าง ไม่เกิดการสำลักอาหารขณะดมยาสลบ ควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอ
ไม่แต่งหน้า ทาปาก ทาเล็บ (ทาแป้งฝุ่นแป้งเด็กได้) เพื่อดูการไหลเวียนของเลือด ประเมินการเสียเลือดขณะขูดมดลูก
ไม่ใส่เครื่องประดับ เช่น ตุ้มหู แหวน สร้อยคอ นาฬิกา เพื่อป้องกันการสูญหาย ในรายที่ใส่ฟันปลอม คอนแทคเลนส์ ให้ถอดก่อนเข้าห้องผ่าตัด
ควรมีญาติหรือเพื่อนมาด้วย 1 คน เพื่อช่วยดูแลและพากลับบ้าน
เตรียมผ้าอนามัยสำหรับใส่หลังขูดมดลูก เพราะหลังขูดมดลูกจะมีเลือดออกทางช่องคลอด
ในรายที่มีโรคประจำตัว ให้ปฏิบัติตามแพทย์สั่ง

บทความอื่นๆที่คล้ายกัน

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

69 Comments

January 22, 2010 by admin in -สุขภาพผู้หญิง, -สูติ-นรีเวช, -โรคมดลูก
Tagged -การขูดมดลูก, -เลือดออกทางช่องคลอด

69 Responses

นก..ดองกั๊ก
May 19, 2011 at 19:33

แนะนำเลยนะคะว่าต้องมาที่ โรงพยาบาลเอกชล 2 เท่านั้น ดีมาก ๆ เลยค่ะ
ไม่รู้สึกเจ็บเลย ดมยาสลบ และตื่นขึ้นมาเหมือนกับไม่เกิดอะไรขึ้น
และยังให้พักรักษาตัวต่อในโรงพยาบาลอีก 2 วันเพื่อป้องกันการเกิดอัน
ตราย จนเราสามารถทานอาหารได้เองแล้วจึงปล่อยกลับบ้านและรักษาตัว
ต่ออีกที่บ้านรวมหยุดแล้ว 14 วันและโทรถามอาการตลอด
ถูกใจมากค่ะ พี่น้อง
คนที่เคยเสียใจ
May 24, 2011 at 14:38

เราพึ่งแท้ง ลูก วันที่ 4/4/54 นี่เอง ขูดมดลูกไม่เจ็บเลย
หมอทำดีมาก แต่ตอนนี้อยากมีลูกมากๆๆ
หากำลังใจค่ะ
May 27, 2011 at 11:57

หนูแท้งลูกมา2ปีแล้วค่ะแต่ไม่ได้ไปโรงพยาบาลเพราะอายุครรภ์ได้2เดือนกว่าแต่กินยาดองขับได้วันเดียวนึกว่าเลือดที่ตกข้างมันหมดแล้วแต่มันยังไม่หมดเพราะตั่งแต่วันนันมาเรามีเลือดออกทางช่องคลอดอยู่ตลอดเมื่อวานจึงตัดสินใจไปหาหมอหมอบอกว่าเลือดอันเก่ามันข้างอยู่ทำให้ภายในช่องคลอดเราฝกปรกหมอเลยบอกว่าวันจันทร์ที่จะถึงจะให้เราขูดมดลูกเพราะเราเลือดออดทางช่องคลอดมานานแล้วเราเป็นนักมากหมอกลัวเราติดเชื่อเรากลัวมากเลย
pavinee
May 28, 2011 at 10:42

เพิ่งไปขูดมาค่ะ วันที่ 22/05/54 ตั้งท้องได้ 2 เดือน หมอบอกว่ามีถุงน้ำแต่ไม่มีเด็กข้างใน จำเป็นจะต้องเอาออก มาถึง ร.พ. แต่เช้า รอจนเกือบจะ 10 โมง หมอเข้ามาแล้ว บอกว่าจะต้องสอดยาก่อนนะ จากนั้นก็ให้นอนอ้าขาออกแล้วสอดยาเข้าไปในช่องคลอด ตอนนั้น รู้สึกได้เลยว่าหมอสอดมือเข้าไปเกือบจะถึงท้อง (รู้สึกเองน่ะ ว่าลึกจริงๆ) หมอบอกว่าต้องรอจนกว่าเลือดจะออกมา รอจน บ่ายโมงกว่า พยาบาลก็มาบอกว่า เตรียมตัวเข้าห้องผ่าตัดเลยน่ะค่ะ ในใจตื้นเต้นมาก
ได้เวลาเข้าห้องผ่าตัด อ้าขาบนขาหยั้ง จากนั้น ก็สลบ ไม่รู้สึกตัวเลย จนกระทั่งมารู้สึกอีกที่ ก็มาถึงห้องแล้ว รู้สึกปวดแบบหน่วง ๆ ที่หน้าท้อง แต่ไม่เจ็บมาก ทนได้ นอน ร.พ. 1 วันก็กลับบ้านได้
(ตอนจะเข้าห้องผ่าตัด พูดกับลูกในท้องว่า ลูกเป็นคนมีบุญมาเกิดในท้องแม่ ลูกเป็นคนบริสุทธิ์ หากสิ่งใดที่แม่ได้ทำไปโดยไม่ตั้งใจหรือตั้งใจ ขอให้ลูกอโหสิกรรมให้แม่ด้วย หากเรามีบุญต่อกัน ขอให้ลูกเกิดมาเป็นลูกแม่อีกครั้งหนึ่งด้วย)
aee
June 7, 2011 at 13:33

ไปขูดมดลูกมาเหมือนกันค่ะ…ตอนแรกกลัวมากกลัวเจ็บ…คุณหมอฉีดยานอนหลับ ..ไม่เจ็บเลยค่ะ ทำที่โรงพยาบาลราชวิถี..คุณหมอและพยาบาลเก่ง..และที่สำคัญดูแลผู้ป่วยอย่างดีค่ะ..เอาใจใส่..โทรติดตามผลด้วยค่ะ…โรงพยาบาลราชวิถีนะคะ…เยี่ยมค่ะ..ขอบคุณจริงๆ
givi
June 15, 2011 at 09:26

เราก็เพิ่งแท้งน้องและขูดมดลูกมาเหมือนกันเมื่อวันที่ 8 พค 54 ที่ผ่านมาตอนแรกเรามีเลือดออกตอนอายุครรภ์ได้ 15 wหมอให้กลับบ้านมานอนนิ่งอยู่ห้าวันก็ไปทำงานตามปรกติแต่พออายุครรภ์ได้ 23 w เราปวดท้องมาก(ลูกดิ้นแล้ว)ตอนกลางคืนช่วงประมาณตี2เรานอนต่อไปอีกพอตอนเช้าลุกจากที่นอนเลือดไหลมาก+ปวดท้องบีบรุนแรงก็รีบไปโรงพยาบาลพอไปหมอให้ขึ้นห้องคลอดเลยบอกว่าเราถุงน้ำคร่ำเป่งจะแตกแล้วแล้วก็เจาะน้ำคร่ำออก(ตอนนี้เด็กหัวใจเต้นเริ่มออ่นแล้วแล้วก็หมดลมได้ยินเสียงหัวใจของน้องเพราะหมอเอาที่ฟังมาแนบท้องไว้)หมอให้ยาเร่งคลอดจนคลอดน้องตอน4โมงเย็นแต่รกของเราไม่ออกตามควักรกจน6โมงกว่าจะทุ่มหมอเลยให้เข้าไปควักรกออกโดยการวางยาสลบและขูดมดลูกเลยเราพักฟื้นตัว2อาทิตกว่าก็ไปทำงานแต่ทำใจไม่ได้เลยเพราะไม่คิดว่าจะเสียเขาไปแบบนี้
NIDA
June 15, 2011 at 11:18

ดิฉันเพิ่งไปขูดมดลูกมาเหมือนกัน ที่โรงพยาบาลพระราม 2 คุณหมอ และพยาบาลที่นั่น ให้บริการดีมากค่ะ พูดจาดี ดูแลก็ดี ดิฉันแท้งลูก หลังจากที่คุณหมอตรวจภายในแล้วคุณหมอก็ลงความเห็นว่าต้องขูดมดลูก เพราะมีเศษชิ้นเนื้อค้างอยู่
คุณหมอใช้วิธีให้ดมยาสลบค่ะ ประมาณ 15 – 20 นาที หลังจากนั้น พยาบาลก็เข้ามาปลุก แล้วบอกว่าเรียบร้อยแล้ว ดิฉันก็ยังงง ๆ และ มึน ๆอยู่เพราะฤทธิ์ยาสลบ ไม่มีอาการใดแทรกซ้อนค่ะ แต่จำได้ว่ารู้สึกหนาวมาก ๆ อยู่ช่วงหนึ่ง ขณะที่พักฟื้นที่โรงพยาบาล จนต้องขอผ้าห่มเพิ่ม ปิดแอร์ และ ขอกระเป๋าน้ำร้อน จากพยาบาลด้วยค่ะ ช่วงสัปดาห์แรกก็มีอาการปวดเสียวๆ แปลบ ๆ เหมือนกัน มีเลือดออกบ้างเล็กน้อย แต่ทุกวันนี้ก็ทำงานได้ตามปกติแล้วค่ะ ขอบคุณคุณหมออีกครั้งค่ะ
นิด
July 14, 2011 at 11:46

แท้งมาเหมือนกันแต่ไม่ได้ขูดมดลูกเพราะคุณหมอบอกว่าออกมาหมดแล้วไม่มีอะไรเหลืออีกแต่ก็นัดให้ไปพบหมออีกสองสัปดาห์หลังที่แท้ง เสียใจมากเพราะอยากมีลูกมาตั้วนานแล้วอายุก็มากแล้วด้วยมีโอกาสท้องอีกหรือเปล่าก็ไม้รู้
chokky
July 16, 2011 at 14:34

เราเพิ่งแท้งลูกแต่แท้งแบบครบไม่รู้ต้องขูดมดลูกไม๊ กลัวมาก แต่ก็ยังอยากมีลูก
elle
July 22, 2011 at 11:51

เป็นกำลังให้คุณแม่ ทุกๆ ท่านค่ะ สู้ๆ (รวมทั้งตัวเราด้วย)
แนน
August 5, 2011 at 13:52

เพิ่งขูดมดลูกมาเมื่อวันที่31กค.54เพราะตั้งท้องลมไข่ฝ่อค่ะ แต่เคยชูดมาแล้วเมื่อปี53เพราะแท้งคุกคาม ที่รพ.สิริกิตติ์ไม่เจ็บเลยค่ะเพราะหมอวางยาสลบ หมอและผู้ช่วยพูดจาน่ารักมากคอยให้กำลังใจ หลังขูดมีปวดๆท้องน้อยนิดหน่อยแต่ไม่รุนแรงค่ะ…ตอนนี้กำลังกินยาจีน กินวิตามินบำรุงมดลูกอยู่ค่ะปีหน้าค่อยเริ่มกันใหม่ อยากมีลูกมากๆ สู้ๆค่ะทุกคน^–^
6666
August 11, 2011 at 09:06

เราก็เพิ่งไปขูดมาเหมือนกัน เราตั้งครรภ์ได้ 2 เดือนคือมีเลือกออกมากและหมออัลตาซาวด์มาบอกว่าครรภ์ฝ่อ ไม่มีการเจริญเติบโตต้องขูดออก มันเจ็บมากเลย เลยกลัวมาก แต่ก็อยากมีลูกมาก หมอก็ดูแลดีมาก
คนเสียใจเหมือนกัน
August 11, 2011 at 23:03

ตั้งครรภได้ 11สัปดาหก็เลือดออกสรุปว่าแท้งเสียใจมาก ท้องแรกด้วย
นน
August 25, 2011 at 04:31

สวัสดีค่ะ อาย 26 ปีแล้ว ไปขูดได้5วันแล้วสลบไปหนึ่งวันครึ่งคะกลัวมากเพราะเราขูดที่เมืองนอกคะฝรั่งเศสค่ะตกเลือดมาก ากถึงที่สุดอีกสองอาทิตย์ต้องไปตรวจว่ามีเลือดตกค้างหรือเปล่าอยากบอกว่าคนที่ไม่เคยขูดคือคนที่โชคดีที่สุดค่ะ
nnn
August 26, 2011 at 15:22

นุ่น
เราเพิ่งแท้งมาได้ประมาณ 3 เดือน อายุครรภ์ประมาณ 6 สัปดาห์ รู้สึกปวดท้องน้อยข้างซ้ายเลยไปหาหมอพบว่าเป็นซีสที่ปีกมดลูก และมีเลือดออก แล้วไปหาหมอเป็นคลีนิคหมอผดุงครรภ์เล็ก ๆ หมอฉีดยากันแท้งให้ แต่พอกับมาบ้านวันรุ่งขึ้นก็มีเลือดออกมากขึ้นแล้วก็แท้งไปรู้สึกเสียใจมาก มันรู้เลยว่าจะมีโอกาสท้องได้ตามปกติอีกไม๊ ช่วยบอกหน่อยได้ไม๊คะว่า เรามีสิทธิ์ที่จะมีลูกอีกได้รึเปล่า ต้องใช้เวลาอีกนานแค่ไหน เราอยากมีลูก
ออย
September 12, 2011 at 10:51

เสียใจมากค่ะ
ต่าย
September 16, 2011 at 21:49

ท้อง 2 เดือน มีเลือดออกทางช่องคลอด อัลตรซาวดูพบว่ามีภาวะท้องลม เด็กไม่โต เลยได้ขูดมดลูก
oop
September 18, 2011 at 20:25

อยากทราบว่าหลังจากขูดมดลูกแล้วจะทำให้คลอดบุตรยากกว่าเดิมจริงหรือเปล่าคะ?